猫多囊性肾病

• 发布时间：2023-12-26
• 文章来源：宠物医生

猫多囊性肾病，指大部分正常分化的肾实质为多个囊肿所替代;囊肿发生于肾单位和集合管;双侧肾脏同时发生，可能与遗传有关。

发病原因

1.在波斯猫为常染色体显性遗传。

2.肾囊肿的诱因目前尚不清楚;遗传、内部和环境因素似乎都对该病的发展有一定的影响。

3.可能对细胞过度增生以及囊肿形成有刺激作用的内源性因素有：甲状旁腺激素、抗利尿激素、环磷腺苷和肠道微生物所产生的内毒素。

4.囊肿产生的化学物质有：二苯噻唑、去甲二氢愈创木酸、二苯胺、三氯苯氧乙酸和长效皮质类固醇。

主要症状

1. 通常无法检测，除非囊肿增大并引起肾衰竭或腹围明显的增大;患病的猫在囊肿发生的初期表现正常。

2. 腹部触诊可能触到表面凹凸不平的肾脏。

3. 多数情况下，肾囊肿触诊无疼痛，但当囊肿继发急性感染时可能出现被膜的膨胀以及疼痛。

诊断标准

肾脏细针穿刺检测可以对囊性肾病和其他原因造成的肾肿大进行区分。

治疗方法

1.通常不会立即危及生命，但若同时伴有细菌性肾炎则需要尽快采取措施防止败血症的发生。

2.随着时间的延长，囊肿会逐渐增大、增多，侵蚀临近正常的肾实质。

3.切除肾囊肿以及损伤的肾实质是不可行的;目前只能对症治疗(即肾衰竭、细菌性感染、血尿和疼痛)。

4.对较大囊肿进行穿刺排液可以减少疼痛以及对临近健康组织的压迫，此法只限于仅有少数囊肿的情况下。可以每周或隔周重复对囊肿进行穿刺。

5.一些动物还需要对并发的肾衰竭进行治疗。

6.尽量避免肾切除术，但当囊肿发生细菌性感染并发展为败血症时可以考虑。

7.选择不受影响的猫进行根除不太可能，因为几乎40%的波斯猫受影响。品种选择可减少基因的多样性，增加其它遗传异常特征的发病率。

8.在猫已有囊肿细菌性感染的报道。只有伴发肾盂肾炎时才会在尿液中检测到细菌;无细菌尿，同时出现疼痛和发热时，应考虑肾实质的感染。

9.对于感染性的囊肿需要慎重考虑。因为囊内的酸性液体以及上皮屏障会阻止常用酸性抗生素的作用(例如：青霉素类和头孢菌素类)，推荐使用碱性的、脂溶性的抗生素(例如：磺胺甲氧苄啶、恩氟沙星、氯霉素、四环素和克林霉素)，因为它们可以有效的穿透上皮屏障并在囊腔中解离，从而发挥药效。这些药已推荐用于人感染性囊肿的治疗，可考虑用于猫。

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